Les varices pelviennes sont des veines anormalement dilatées dans le bassin, un peu comme les varices des jambes, mais situées autour de l’utérus et des ovaires.

Elles touchent principalement les femmes, en particulier après une ou plusieurs grossesses, et peuvent être responsables de douleurs pelviennes chroniques.

Pourquoi apparaissent-elles ?

Plusieurs facteurs peuvent favoriser l’apparition de varices pelviennes :

• Grossesses répétées
• Changements hormonaux (œstrogènes)
• Fragilité des veines (terrain familial)
• Surpoids
• Compression de certaines veines (ex. syndrome de Nutcracker)

Ces situations entraînent une mauvaise circulation du sang dans les veines du bassin, qui se dilatent et deviennent douloureuses.

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes sont variables et parfois difficiles à identifier. Les plus fréquents sont :

• Douleurs ou lourdeurs dans le bas-ventre
• Douleurs qui augmentent en fin de journée
• Gêne en position debout prolongée
• Douleurs pendant ou après les rapports sexuels
• Douleurs avant ou pendant les règles
• Parfois varices visibles au niveau du périnée, des fesses ou des cuisses

Ces symptômes peuvent évoluer depuis plusieurs mois ou années avant que le diagnostic ne soit posé.

Comment pose-t-on le diagnostic ?

Le diagnostic repose sur :

• Un interrogatoire médical précis
• Une échographie Doppler
• Parfois une IRM pelvienne ou un scanner

Ces examens permettent de visualiser les veines dilatées et de confirmer le diagnostic.

En quoi consiste l’embolisation des varices pelviennes ?

L’embolisation est un traitement mini-invasif, sans chirurgie lourde.

👉 Le principe est simple :

on ferme les veines anormales responsables des douleurs, afin de rétablir une circulation normale.

Comment se déroule l’intervention ?

• Réalisée sous anesthésie locale (ou légère sédation)
• Ponction d’une veine au niveau de l’aine ou du bras
• Mise en place d’un fin cathéter guidé sous imagerie
• Occlusion des veines malades à l’aide de :
  
  • micro-ressorts (coils),
  • colle ou mousse sclérosante
•  
• Durée : environ 1 heure
• Retour à domicile le jour même dans la majorité des cas

Après l’embolisation

• Douleurs modérées possibles quelques jours
• Reprise rapide des activités
• Traitement antalgique simple si besoin
• Consultation de contrôle programmée

Quels sont les résultats ?

• Amélioration nette des symptômes dans 70 à 80 % des cas
• Diminution des douleurs pelviennes
• Amélioration significative de la qualité de vie

Les résultats sont souvent progressifs sur plusieurs semaines.

Y a-t-il des risques ?

L’embolisation est une technique sûre.

Les complications sont rares et le plus souvent bénignes :

• Hématome au point de ponction
• Douleurs transitoires
• Très rarement déplacement du matériel d’embolisation

En résumé

Les varices pelviennes sont une cause fréquente mais encore méconnue de douleurs pelviennes chez la femme.

L’embolisation est un traitement moderne, efficace et peu invasif, permettant dans la majorité des cas de soulager durablement les symptômes.

Questions fréquentes

1. Est-ce une chirurgie ?
   Non. Il s’agit d’un traitement mini-invasif, sans incision.
2. Faut-il être hospitalisée ?
   Dans la majorité des cas, l’intervention se fait en ambulatoire.
   
   
3. Peut-on avoir une grossesse après ?
   Oui, l’embolisation n’empêche pas une future grossesse.
   
   
4. Les douleurs disparaissent-elles immédiatement ?
   L’amélioration est souvent progressive sur quelques semaines.